Kondom

Informasjon om kondom

Kondom er det eneste prevensjonsmiddelet som beskytter både mot graviditet og seksuelt overførbare infeksjoner, og det eneste tilgjengelige prevensjonsmiddelet for de med penis.

Kondom kan brukes ved all sex hvor penis og potensiell kontakt mellom andres slimhinner og kroppsvæsker er involvert. Dette gjelder både ved vaginalsex, oralsex og analsex.

Kondom beskytter mot graviditet ved å være en barriere som fanger opp sædceller før de kommer inn i skjeden. På samme måte kan kondomer hindre overføring av seksuelt overførbare bakterier, virus og parasitter.

Regelmessig bruk av kondom reduserer også sjansen for utflodsplager som sopp og bakteriell vaginose, samt forhudsbetennelse (balanitt).

Kondomer kan kjøpes på nett og i de fleste apotek, kiosker og matbutikker. Det er ingen nedre aldersgrense. Gratis kondomer fås hos Sex og samfunn, hos helsesykepleiere og på helsestasjon for ungdom. Gi også informasjon om at det kan bestilles gratis kondomer og glidemiddel på internett: www.gratiskondomer.no. De blir levert i en nøytral forsendelse.

Kontraindikasjoner

De aller fleste tolererer kondombruk. Enkelte personer har allergi mot lateks/gummi. Da kan man oppleve reaksjoner fra mildt hudutslett, kontakteksem til elveblest og systemiske allergireaksjoner. Systemiske reaksjoner er svært sjeldent. Ubehag knyttet til bruk av kondom skyldes i de aller fleste tilfeller brukerfeil og ikke allergi.

Ved kjent allergi kan lateksfrie kondomer benyttes som et alternativ: Naked fra RFSU eller Avanti fra Durex.

Bruksmåte

Kondomer finnes i forskjellige fasonger og størrelser. Selv om standardkondomet fungerer for de aller fleste peniser, vil feil kondomvalg øke sannsynligheten for at den faller av, sprekker eller oppleves ukomfortabel. Valg av riktig kondom for hver enkelt penis reduser sjansen for dette. Dersom man ikke har penis selv, kan et utvalg av kondomer på lager være anbefalt dersom det er behov.

Siden sædceller kan være til stede i preejakulasjonsvæske (precum) og smitte forekommer ved slimhinnekontakt, må kondomer brukes gjennom hele samleiet for å ha sikker funksjon.

Riktig og regelmessig kondombruk er dessverre utfordrende for en del mennesker. Mange har behov for å øve, både på påføringen og kommunikasjonen rundt, før det blir komfortabelt.

Pasientinformasjon om kondomer er tilgjengelig under pasientinformasjon og vedlegg.

Sikkerhet

Hvis kondom er det eneste prevensjonsmiddelet som brukes til å forebygge graviditet, vil vanligvis ca. 13 av 100 bli gravide i løpet av et år. Ved perfekt bruk vil ca. 2 av 100 personer bli gravide i løpet av et år. Perfekt bruk av kondom betyr at riktig kondom settes på etter bruksanvisningen og benyttes ved samtlige samleier uten at de sprekker eller faller av.

Kondom er et ganske sikkert prevensjonsmiddel hvis det brukes helt riktig. Men, grunnet hyppige brukerfeil og tidvis fravær av bruk, er det statistisk sett en av de minst sikre formene for prevensjon.

Årsaker til brukerfeil

Muligheten for brukerfeil reduseres dersom man øver på riktig bruk av kondom. Erfaring og kompetanse er nødvendig for ønskelig funksjon. Det er ikke uvanlig å møte pasienter med minimal kondomerfaring fra seksualitetsundervisning på ungdomsskolen, eller fra tidlige seksuelle erfaringer preget av nervøsitet, rus og nye inntrykk. Tidligere dårlige opplevelser med kondombruk og inntrykk av kondom som ubehagelig, skyldes oftest manglende kompetanse, fåtallige erfaringer og feil bruk.

Bruk av feil type kondom kan også øke risikoen for prevensjonssvikt. Kondomer som er for store eller for små, kan falle av eller sprekke. Dersom standardkondomer oppleves ubehagelige, sprekker eller faller av bør andre størrelser forsøkes.

Kondomer som har gått ut på dato eller oppbevares i en pakning med hull kan sprekke. Derfor anbefales det å sjekke datomerking og å klemme på pakningen før bruk.

Friksjon kan føre til kondomsprekk. Det er derfor viktig med tilstrekkelig lubrikasjon før samleiet starter. For noen kan det være fint å bruke glidemiddel i tillegg. Ved analsex anbefales glidemiddel uansett.

Vaselin og hudkremer inneholder ofte olje og fett som kan ødelegge kondomet. Hvis det er behov for glidemiddel, bør vannbasert eller silikonbasert glidemiddel fra apotek anbefales, for eksempel merket Glid.

Dersom vaginal- eller oralsex følger etter analsex, anbefales bytte av kondom.

Kondom vil også hindre indirekte smitte fra sexleketøy dersom flere benytter samme og kondomet byttes mellom ulike personer.

Anbefalinger ved prevensjonssvikt

Dersom kondom benyttes som eneste prevensjonsmiddel kan tilgjengelig nødprevensjon (angrepille) være anbefalet i tilfelle kondomsvikt eller manglende bruk.

Dersom kondomet sprekker eller faller av, gjelder retningslinjer for testing av seksuelt overførbare infeksjoner, som for ubeskyttet sex.

Holdninger

Norge er blant landene i Europa som bruker kondom minst, samtidig med en av de høyeste insidensene for klamydia i verden. Spørreundersøkelser viser en stor avstand i hvor mange som ønsker å bruke kondom med nye partnere og hvor mange som faktisk gjør det. Helsedirektoratet, Sex og samfunn og flere andre organisasjoner har gjennomført større kondomkampanjer, uten tydelige endringer i bruk, holdninger eller smittetall. Erfaringer fra samtaler om kondombruk i pasientkonsultasjoner på Sex og samfunn og ulike studier og spørreundersøkelser knyttet til kondombruk og holdninger, kan forklare noe av tendensen.

Flere rapporterer å ikke ha kondom tilgjengelig, at de ikke tenker på kondom eller at de glemmer å ta det frem. Mange har tilegnet seg en vane med å ha sex uten kondom. For å snu denne trenden bør kondomer omtales som en naturlig og selvfølgelig del av å ha sex med en ny person. Positiv omtale av kondomer i nyheter, sosiale medier og på film og TV kan også motivere til endring.

I Norge har det over lengre tid vært svært lave smittetall for seksuelt overførbare infeksjoner for annet enn herpes og klamydia. De fleste har herpes, og klamydia lar seg fint behandle med doxycyclin. Med andre ord har det lenge vært mulig å ha ubeskyttet sex i Norge, uten stor risiko for andre alvorlige komplikasjoner enn uønsket graviditet. Når gonoré igjen er vanligere i Norge, og økende syfilistall sees globalt, kan oppmerksomhet rundt dette føre til økning i kondombruk. I den siste rapporten fra RFSU om kondombruk i 2025, ser det ut til at kondombruken har økt litt hos de yngste. Dette er veldig gode nyheter, men vi vet at det er viktig å fortsette holdningsarbeidet over tid for å få frem nye trender og vaner.

For noen kan kommunikasjon under sex oppleves som mer intimt og sårbart enn det sex er. Både å uttrykke egne behov og sette grenser er for mange utfordrende. Å spørre om kondom kan derfor oppleves så vanskelig for personen at de heller velger det bort.

Noen beskriver å ikke ønske å ytre mistenksomhet eller mistillit overfor potensielle partnere. Undersøkelser viser derimot at personer som foreslår kondom ikke blir vurdert som mistenksomme, men heller tillitsfulle, omtenksomme, erfarne og ansvarsfulle.

Et ønske om å stole på partner beskrives også som en vanlig årsak til å velge kondomer bort. Igjen blir personer som foreslår kondom sett på som tillitsfulle. Tillit, og ønske om å begrense mistillit, er både årsak til at folk velger og velger bort kondom.