Flatlus

Om flatlus

Flatlus er en infestasjon med Pthirus pubis. Flatlusa er cirka 2 mm lang og har tre par ben. De to bakerste parene har klør, som gjør at lusa kan feste seg til kjønnshår, kroppshår, skjegg, øyevipper og øyenbryn, men ikke til hodehår. Den får næring ved å suge blod, og eggene klekkes etter en uke. Kløen er en allergisk reaksjon på lusebittet.

Lusa overføres vanligvis ved seksuelt samvær blant voksne. Den kan også overføres til barn ved kroppskontakt. Overføring via håndklær, sengetøy og klær er uvanlig.

Inkubasjonstid er cirka 25 dager. Lusa limer eggene fast til håret ved hårrota. Egget flytter seg ut med det voksende håret, cirka 1 cm per måned. Ved å måle avstanden fra huden til det ytterste luseegget kan en beregne sannsynlig smittetidspunkt. Eggene klekkes etter cirka en uke, hvoretter nymfene kryper ned til huden hvor de utvikles til nye lus i løpet av noen dager.

Epidemiologi

Flatlus er i dag lite hyppig i Norge. En årsak kan være utbredt .

Symptomer

Kløe er det vanligste symptomet og kan føre til kloring, erytem og betennelse. Noen får  kraftig kløe, andre får svært lite plager.

Diagnostikk

Diagnosen stilles ved funn av levende lus (2 mm store) eller egg. Lusene kan se ut som små kruster i hårfestene. Ta en titt på hele krusten i mikroskop. Eggene kan sitte som perler på hårene. Det kan forekomme småblålig misfarging på huden rett ved hårroten.

Behandling

Permetrin krem (Nix) fås kjøpt uten resept på apotek. Én påsmøring er tilstrekkelig. Alle områder på kroppen med hår behandles, unntatt øyevipper og øyebryn, hvor det bør gjøres en nøye inspeksjon for å se etter lus og egg samt fjerne disse med pinsett eller lignende. Les pakningsvedlegget nøye. Behandlingen er lite toksisk, kan brukes av gravide, ammende og barn ned til to måneder.

Omfattende rengjøring av klær, sengetøy og inventar er ikke nødvendig. Flatlus dør etter en dag eller to uten blod. Den dør også ved vask eller tørketromling i minst 15 minutter på 60 grader, og ved lufting av klær i kulde.

Ved manglende effekt av kuren og mistanke om resistens bør spesialist i dermatovenerologi konsulteres.

Smittevern

Diagnostisering og behandling av flatlus er viktig for bekjempelse av sykdommen. Smittebærerne bør behandles før de rekker å smitte videre. Ikke en del av smittevernloven, og dermed er ikke smittesporing lovpålagt. Bør ikke ha samleie før alle parter er ferdig behandlet. Ingen melding til MSIS.